يعد فيتامين بي 12 عنصراً حيوياً لا غنى عنه لعمليات الجسم الحيوية، وأبرزها إنتاج خلايا الدم الحمراء السليمة. وعند حدوث نقص في مستويات هذا الفيتامين، تظهر علامات تحذيرية صامتة قد لا يلتفت إليها الكثيرون، لا سيما في منطقة الوجه والفم والعينين.
شحوب البشرة والجفون
يؤدي نقص فيتامين بي 12 إلى عجز الجسم عن إنتاج كميات كافية من خلايا الدم الحمراء، مما يسبب نوعاً من فقر الدم يُعرف بـ فقر الدم الضخم الأرومات. هذا الخلل يقلل من وصول الأكسجين للأنسجة، فتظهر البشرة شاحبة بشكل غير معتاد. كما يلاحظ الأطباء أحياناً شحوب الملتحمة عند فحص باطن الجفن السفلي، حيث يبدو النسيج بلون باهت، وهو مؤشر سريري لنقص هذا الفيتامين.
علامات الفم واللسان
تعتبر التغيرات في الفم واللسان من العلامات الكلاسيكية لنقص بي 12، وتشمل:
- التهاب الشفة الزاوي: ظهور تشققات مؤلمة وجافة في زوايا الفم، قد تسبب ألماً أثناء الأكل أو التحدث.
- تغيرات اللسان: قد يبدو اللسان أحمر اللون، متورماً، أو أملس ولامعاً نتيجة ضمور الحليمات الصغيرة على سطحه.
- أعراض إضافية: الشعور بحرقة في اللسان، زيادة الحساسية للأطعمة الحارة، وتغيرات في حاسة التذوق.
- تقرحات الفم: تكرار ظهور تقرحات داخل الفم أو على اللثة والشفاه بشكل غير مبرر.
تأثيرات بصرية غير متوقعة
في حالات النقص الحاد، قد يتأثر العصب البصري المسؤول عن نقل الإشارات من العين إلى الدماغ، مما يؤدي إلى اعتلال العصب البصري. تظهر أعراض هذه الحالة على شكل تشوش في الرؤية، انخفاض حدة الإبصار، صعوبة في تمييز الألوان، أو ظهور بقع عمياء، وهي حالة تستدعي تدخلاً طبياً فورياً للحفاظ على سلامة الأعصاب.
من هم الأكثر عرضة للخطر؟
رغم أن نقص بي 12 قد يصيب أي شخص، إلا أن بعض الفئات أكثر عرضة له، وهي:
- النباتيون الذين لا يتناولون مكملات غذائية معوضة.
- المصابون بأمراض الجهاز الهضمي مثل السيلياك أو داء كرون.
- الأشخاص الذين خضعوا لجراحات في المعدة أو إنقاص الوزن.
- من يتناولون أدوية تؤثر على امتصاص الفيتامين، مثل مثبطات مضخة البروتون أو دواء الميتفورمين لفترات طويلة.