يواجه نحو 10% من مرضى الربو تحديات يومية تتمثل في نوبات حادة من السعال، والصفير، وضيق التنفس، وانقباض الصدر؛ وهي أعراض تستعصي غالباً على الأدوية التقليدية كالكورتيكوستيرويدات. وفي مسعى لفهم هذه الحالة، كشفت دراسة حديثة أجراها أطباء من الجمعية الأوروبية لأمراض التنفس، ونشرت نتائجها في مجلة The Lancet Regional Health Europe، أن الربو الحاد لا يأتي بمفرده، بل يرتبط بأنماط مرضية مزمنة تتطلب استراتيجيات علاجية أكثر شمولاً.
شملت الدراسة تحليل بيانات 2700 مريض في 11 دولة أوروبية، حيث خلص الباحثون إلى أن جميع المرضى تقريباً يعانون من مشكلة صحية كبرى واحدة على الأقل، بينما يعاني معظمهم من ثلاث مشاكل صحية متزامنة أو أكثر.
الأنماط الثلاثة الأكثر شيوعاً
حدد الباحثون ثلاثة أنماط مرضية تظهر بوضوح لدى مرضى الربو الحاد، وتؤثر بشكل مباشر على استجابة الجسم للعلاج:
- هشاشة العظام وزيادة الوزن: يواجه المصابون معدلات مرتفعة من هشاشة العظام، إضافة إلى زيادة الوزن التي تُعزى في جزء كبير منها إلى الآثار الجانبية للعلاجات الستيرويدية طويلة الأمد.
- الأكزيما وحمى القش: أظهرت البيانات ارتباطاً وثيقاً بين الربو الحاد وأمراض تحسسية أخرى، مثل الأكزيما والتهاب الأنف التحسسي (حمى القش).
- التهاب الجيوب الأنفية والسلائل: عانى الكثير من المشاركين من التهاب مزمن في الجيوب الأنفية مصحوباً بنمو السلائل (زوائد لحمية داخل الممرات الأنفية)، مما يؤدي إلى انسداد مجاري التنفس وتفاقم حدة الأعراض.
وفي هذا السياق، أكد البروفيسور راميش كوروكولاراتشي، أستاذ طب الجهاز التنفسي بجامعة ساوثهامبتون والمشارك في الدراسة، أن هذه الأنماط ترتبط طردياً بمدى القدرة على التحكم في الربو ووتيرة حدوث النوبات. وأضاف أن فهم هذه الارتباطات يفتح آفاقاً جديدة للنظر إلى ما هو أبعد من مجرد علاج الربو، نحو رعاية أكثر تخصيصاً وفعالية للمرضى.
وشدد الباحثون على ضرورة منح السمنة اهتماماً خاصاً ضمن البروتوكولات العلاجية، نظراً لدورها في تعقيد الحالة الصحية العامة للمريض وتداخلها مع الآثار الجانبية للأدوية.
